Mọc mụn sau gáy, người phụ nữ 67 tuổi cách cửa tử 1 gang tay: Cảnh báo loại nhọt có khả năng HOẠI TỬ da, KHÔNG thể tự khỏi và gây TỬ VONG
Nhọt hậu bối lâu ngày sẽ tiến triển hoại tử tổ chức dưới da lan rộng, đặc biệt có thể dẫn tới viêm tấy lan tỏa, nhiễm khuẩn huyết, thậm chí là tử vong.
Mới đây, Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình- Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã điều trị thành công cho bệnh nhân nữ 67 tuổi (Hà Nội) có tiền sử đái tháo đường tuýp II, di chứng chất độc màu da cam bị nhọt hậu bối vùng gáy do vi khuẩn Staphylococcus aureus.
Trước khi vào viện 2 tuần, bệnh nhân xuất hiện nhọt nhỏ bằng hạt đậu mọc vùng sau gáy, sau đó sưng tấy, đau nhiều, kèm theo sốt cao 38 – 390 độ C. Do lo sợ và tâm lý ngại đi bệnh viện nên người phụ nữ tự mua thuốc điều trị.
Khi tổn thương có dấu hiệu lan rộng, đau nhiều, nữ bệnh nhân mới tới một cơ sở y tế được chẩn đoán là hậu bối, rạch tháo mủ rồi xin tự uống thuốc ở nhà. Tuy nhiên, tình trạng viêm nhiễm tiến triển nặng hơn, đã chuyển điều trị tại nhiều cơ sở nhưng không khỏi.
Sau 12 ngày, bệnh nhân được chuyển tới Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình điều trị với tình trạng viêm tấy lan tỏa diện rộng vùng gáy, nhiều tổ chức hoại tử và dịch mủ hôi thối, cơ thể rơi vào tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc nặng với triệu chứng người yếu mệt, da xanh niêm mạc nhợt, thiếu máu mức độ vừa, ăn uống kém, đi lại bằng xe lăn.
Tại đây, các bác sỹ đã tiến hành phẫu thuật cắt lọc rộng rãi tổ chức hoại tử, lấy dịch mủ nuôi cấy vi khuẩn, đặt VAC hút dịch liên tục, điều trị phối hợp 3 loại kháng sinh phổ rộng, liều cao đường tĩnh mạch trước khi có kháng sinh đồ, kết hợp truyền máu, truyền đạm, điều chỉnh đường huyết và rối loạn điện giải. Sau khi có kết quả nuôi cấy vi khuẩn và kháng sinh đồ thì điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ kết hợp với chuyên khoa truyền nhiễm. Sau 30 ngày điều trị, bệnh nhân đã khỏi bệnh và được ra viện.
Sự nguy hiểm của hậu bối
Nhọt (boil) là tình trạng viêm cấp tính gây hoại tử nang lông và tổ chức xung quanh nó. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, vị trí thường xuất hiện là vùng đầu mặt cổ, nách, vai và mông.
Khi nhọt hình thành ngay mí mắt người ta gọi là mụt lẹo, vùng quanh miệng gọi là đinh râu, còn ở vùng mặt sau của cơ thể như vùng gáy, lưng, mông gọi là hậu bối.
Phẫu thuật hậu bối cho bệnh nhân. Ảnh: BV Việt Đức
Hậu bối (Carbuncle) là bệnh lý gây ra bởi một nhóm nhọt liền kề nhau, chứa mủ, hoại tử lan sâu rộng xuống lớp mỡ và mô liên kết. Nguyên nhân của nhọt và hậu bối thường do vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus xâm nhập vào nang lông gây nên, bệnh thường gặp và diễn biến nặng nề hơn ở những người già có nhiều bệnh lý kết hợp như đái tháo đường, béo phì, suy giảm miễn dịch hoặc vệ sinh cơ thể kém.
Mụn nhọt thông thường có thể tiến triển viêm tấy đỏ rồi hóa mủ dần trong vòng 4-7 ngày sau đó vỡ thoát mủ, lành sẹo và tự khỏi. Tuy nhiên đối với hậu bối, bệnh thường tiến triển nặng nề.
Cụ thể, sau 2-3 ngày bị bệnh, vết thương sẽ lan rộng, hóa mủ và tạo thành những ổ áp xe. Chúng có thể vỡ ra, chảy dịch màu trắng hoặc dịch có màu hồng kem, lâu ngày sẽ tiến triển hoại tử tổ chức dưới da lan rộng, đặc biệt có thể dẫn tới viêm tấy lan tỏa, nhiễm khuẩn huyết, thậm chí là tử vong.
Do đó, nhọt hậu bối không thể tự khỏi theo cách thay băng gạc thông thường hoặc tự uống thuốc mà cần có sự can thiệp chích rạch dẫn lưu mủ và điều trị theo bác sỹ chuyên khoa.
