Hà Nội: Người đàn ông 37 tuổi nứt toác thận vì coi thường… sỏi nhỏ

Ngày 1/9, bác sĩ Mai Văn Lực, Khoa Phẫu thuật Thận Tiết niệu - Nam học, Bệnh viện E (Hà Nội) cho biết, khoa vừa tiếp nhận cấp cứu cho anh L.V.T (37 tuổi, trú tại Hà Nội). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau quặn thắt lưng trái dữ dội, cơn đau lan xuống bẹn và bìu, mồ hôi vã ra, mặt tái nhợt.

Khai thác bệnh sử, bác sĩ nhận thấy bệnh nhân từng bị sỏi thận nhưng chưa điều trị triệt để, đồng thời có thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Chính vì vậy, mỗi khi đau lưng, anh T. đều nghĩ là do thoát vị gây ra và không đi kiểm tra. Sự chủ quan này đã đẩy anh vào tình thế nguy hiểm.

Kết quả siêu âm và chụp CT khẩn cấp cho thấy: một viên sỏi kích thước chỉ khoảng 4mm đã kẹt tại đoạn 1/3 dưới niệu quản trái, chặn đứng dòng chảy nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Áp lực tăng cao bất ngờ khiến bể thận bị nứt toác, nước tiểu thoát ồ ạt ra khoang sau phúc mạc quanh thận trái. Đây là tình huống ngoại khoa khẩn cấp, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, suy thận cấp và tử vong nếu không xử lý kịp thời.

Ngay lập tức, ê-kíp phẫu thuật được huy động. Bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, tiến hành nội soi tán sỏi, đặt ống sonde JJ bể thận – niệu quản để giải phóng áp lực và xử lý tổn thương vỡ. Ca phẫu thuật thành công, anh T. hồi phục tốt và được xuất viện sau 5 ngày điều trị tích cực.

Khi sỏi nhỏ hóa “quả bom nước” trong cơ thể

Theo bác sĩ Lực, sỏi niệu quản vốn là sỏi từ thận rơi xuống và mắc kẹt trong đường ống dẫn nước tiểu. Nhiều người vẫn cho rằng sỏi nhỏ chỉ gây đau nhẹ, có thể uống thuốc là tan, nhưng thực tế, khi sỏi gây tắc nghẽn, quả thận giống như một chiếc “túi nước” bị bịt kín. Áp lực dồn nén ngày càng lớn, biến thận thành một “quả bom nước” chực chờ phát nổ.

Ngoài đau quặn thận dữ dội, sỏi còn có thể gây ra hàng loạt biến chứng: giãn đài bể thận, ứ nước, ứ mủ, vỡ đường bài xuất, suy thận cấp – mạn, nhiễm khuẩn huyết. Nhiều trường hợp đến viện muộn đã buộc phải cắt bỏ thận.

Những tín hiệu cảnh báo sớm

Bác sĩ khuyến cáo, người dân cần cảnh giác khi có các biểu hiện:

• Đau hông lưng một hoặc hai bên, có thể lan xuống bộ phận sinh dục.

• Đi tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu ra máu.

• Sốt kèm rét run.

• Đau lưng kéo dài, đặc biệt khi đã có tiền sử sỏi hoặc bệnh lý cột sống.

Đáng lưu ý, bệnh nhân trong ca này từng nhầm lẫn đau lưng do sỏi với triệu chứng thoát vị đĩa đệm. Đây là sự nhầm lẫn phổ biến và rất nguy hiểm. “Nếu có sỏi mà không theo dõi sát, người bệnh dễ bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị, khi đó nguy cơ vỡ thận hoặc suy thận là rất cao” – bác sĩ Lực nhấn mạnh.

Cách phòng ngừa sỏi tiết niệu

Để bảo vệ thận, bác sĩ khuyên mỗi người nên duy trì lối sống khoa học:

• Uống đủ nước (2-3 lít/ngày, tùy nhu cầu).

• Ăn uống cân bằng, hạn chế thực phẩm nhiều oxalat, canxi và muối.

• Tái khám và siêu âm ổ bụng định kỳ 3-6 tháng/lần, nhất là với người từng bị sỏi hoặc có người thân mắc bệnh.

• Không tự ý dùng thuốc nam, thuốc lá trôi nổi khi phát hiện sỏi, bởi có thể khiến bệnh âm thầm tiến triển nặng.

 

Trang Đào