Chỉ mất vài giây để chụp X-quang, vì sao bảo hiểm yêu cầu quy trình đủ 6 phút mới thanh toán BHYT?
Theo quy định hiện hành của Bộ Y tế tại Quyết định 2775/QĐ-BYT, mỗi lần chụp X-quang phải có thời gian từ 6 phút trở lên và một ca siêu âm tim phải đủ 30 phút mới được quỹ BHYT chi trả.
Tại hội nghị triển khai công tác khám, chữa bệnh năm 2026 do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) tổ chức ngày 2/2 tại TP.HCM, đại diện nhiều bệnh viện đã phản ánh những bất cập trong quy định thời gian chụp chiếu hình ảnh để đáp ứng điều kiện thanh toán BHYT.
Theo quy định hiện hành của Bộ Y tế tại Quyết định 2775/QĐ-BYT, mỗi lần chụp X-quang phải có thời gian từ 6 phút trở lên và một ca siêu âm tim phải đủ 30 phút mới được quỹ BHYT chi trả. Nếu không đạt mốc thời gian này, cơ sở y tế có thể không được thanh toán chi phí khám chữa bệnh từ quỹ bảo hiểm.
Thông báo của một cơ sở y tế về quy định chụp X-quang phải đủ 6 phút
Nhiều ý kiến cho rằng quy định trên không còn phù hợp với thực tế. Hiện nay, hệ thống máy móc chẩn đoán hình ảnh ngày càng hiện đại, thời gian chụp chiếu được rút ngắn đáng kể, cùng với trình độ chuyên môn cao của đội ngũ nhân viên y tế. Trong nhiều trường hợp, quá trình chụp chỉ diễn ra trong thời gian rất ngắn nhưng vẫn đảm bảo chất lượng chuyên môn.
Một bác sĩ cho biết, thông thường siêu âm tim chỉ mất khoảng 10-15 phút, thậm chí có ca chỉ 2-3 phút. Tuy nhiên, quy định phải đủ 30 phút/ca khiến mỗi máy siêu âm trong một buổi sáng chỉ thực hiện được khoảng 8 ca, vượt quá số này có thể không được bảo hiểm chi trả. “Đây là quy định quá bất cập và vô lý, gây lãng phí thời gian của bác sĩ và bệnh nhân” - vị này nhận định, PLO đưa tin.
Trả lời vấn đề trên, báo Dân Trí dẫn lời TS.BS Nguyễn Trọng Khoa, Phó cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho biết, Bộ Y tế đã có các cuộc họp, trao đổi với các bên liên quan, đồng thời sẽ có văn bản chính thức gửi Bộ Tài Chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam để xem lại giám định thanh toán BHYT trong chụp chiếu hình ảnh.
Cơ quan này và Hội Điện quang cũng ngồi lại với nhau để thống nhất về quy trình chuyên môn, từ đó điều chỉnh thời gian trung bình thực hiện kỹ thuật chụp X-quang và một số chẩn đoán hình ảnh cho phù hợp với thực tế, áp dụng trên phạm vi cả nước.
TS.BS Nguyễn Trọng Khoa nhận định, việc chụp X-quang là cả quá trình gồm đến lượt chụp chiếu, tiếp nhận bệnh nhân, chuẩn bị máy móc, chụp và đọc - trả kết quả, chứ không chỉ là thời gian chạy máy. Do đó, không thể căn cứ thời gian này làm điều kiện để thanh toán BHYT.
Việc điều chỉnh quy định cho phù hợp thực tế tình trạng từng người bệnh là cần thiết. Bởi 6 phút là thời gian trung bình cho một ca chụp X-quang thông thường, không nên áp dụng điều kiện này cho tất cả các trường hợp trong giám định thanh toán bảo hiểm.
Lãnh đạo Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cũng lưu ý, khi chụp chiếu hình ảnh, điều quan trọng là bác sĩ không chỉ định sai gây lãng phí. Còn với quy trình chụp X-quang này, thời gian là định mức tương đối. Tùy tay nghề bác sĩ lẫn đặc thù ca bệnh mà có thời gian chụp khác nhau.
Bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy chụp PET/CT cho bệnh nhân - Ảnh: VnExpress
Trước đó, vào tháng 9/2025, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đã ban hành công văn gửi các bệnh viện và Sở Y tế các tỉnh, thành phố về việc rà soát hướng dẫn quy trình kỹ thuật về chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp.
Theo nội dung công văn, ngày 29/8/2025 Bộ Y tế có các Quyết định số 2775/QĐ-BYT và 2776/QĐ-BYT ban hành tài liệu chuyên môn hướng dẫn quy trình kỹ thuật về chẩn đoán hình ảnh và điện quang can thiệp.
Sau đó, Bộ Y tế đã nhận được công văn của Hiệp hội Bệnh viện tư nhân kiến nghị một số nội dung liên quan đến 2 hướng dẫn trên.
Để tiếp thu, điều chỉnh các nội dung vướng mắc, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đề nghị các đơn vị khẩn trương triển khai thực hiện và báo cáo nội dung vướng mắc (nếu có) trước ngày 20/9/2025 để tổng hợp báo cáo lãnh đạo Bộ Y tế.
Sau thời gian trên, nếu không nhận được ý kiến trả lời thì được hiểu là đơn vị không có vướng mắc đối với 2 hướng dẫn trên.
